Judicialización en las isapres: 15% de sus afiliados recurren a los tribunales para evitar alzas del plan - El Mostrador

Sábado, 18 de noviembre de 2017 Actualizado a las 08:57

Judicialización en las isapres: 15% de sus afiliados recurren a los tribunales para evitar alzas del plan

por 14 diciembre, 2015

Judicialización en las isapres: 15% de sus afiliados recurren a los tribunales para evitar alzas del plan
“Hoy en día hay afiliados que llevan una década con el precio de su plan congelado, pues recurren cada año”, sostiene Pedro Barría, abogado defensor de usuarios de isapre.

En 2014, fueron 99.521 las personas que presentaron un recurso de protección en las cortes de apelaciones del país para frenar el alza de precio de los planes de isapres.

La cifra representa un 84 por ciento más que en 2013, cuando se tramitaron 53.994 libelos.

“Hoy en día hay afiliados que llevan una década con el precio de su plan congelado, pues recurren cada año”, sostiene Pedro Barría, abogado defensor de usuarios de isapre.

Al respecto, la Asociación de Isapres aseguró que la judicialización está amenazando la subsitencia del sector, consigna hoy La Tercera.

La organización alega que el 8% de la cartera total tienen congelado el precio de su plan tras presentar un recurso en tribunales.

La asociación señala que el impacto económico que provocan los recursos de protección provienen del aumento de planes que no asimilan el incremento de los costos de salud que calcula cada año el sector y de las millonarias costas judiciales que deben cubrir producto de los procesos.

Según las estadísticas de las principales aseguradoras abiertas: entre el 5% y el 15% de los afiliados ha recurrido a tribunales.

Por ejemplo, en Consalud los 17.925 causas presentadas este año (hasta noviembre) representan el 4,8% de la cartera total de afiliados. Y las costas llegan a $ 2.600 millones.

En Banmédica, fueron 27.043 los recursos de protección por precio base en el proceso de adecuación 2014-2015, lo que implica que el 8,15% de los afiliados judicializó el alza.

En Vida Tres el porcentaje sube al 14,85%, al considerar los 10.554 libelos interpuestos en igual período.

En Cruz Blanca, explicaron que las causas pasaron de 1.348 en todo 2009 a un total de 38.605 al cierre de noviembre de 2015.

“Esto, refleja un incremento de más de 2.000% en los últimos cinco años.De esta manera, a septiembre de 2015, hemos tenido que desembolsar cerca de $ 4.046 millones por pago de costas legales. Cifra inédita, que representa el mismo precio de financiar 134 trasplantes de médula ósea en niños con leucemia (GES)”, detalló la isapre.

En Colmena existen 34 mil contratos “congelados” por efecto de la judicialización, lo que equivale a cerca del 10% de su cartera.

“La doctrina es que los reajustes de precio deben tener elementos objetivos que los justifique, como nuevas prestaciones o aumento efectivo y comprobable de costos médicos, y eso es lo que no logran demostrar las isapres en las cortes”, explica Barría.

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