Hospitales que cuidan a quienes ya no necesitan un hospital
Señor director:
El Ministerio de Salud informó hace unos días al Senado que cerca de mil personas permanecen internadas en hospitales públicos pese a tener el alta médica. Principalmente son personas mayores que no pueden volver a casa porque no hay quien las cuide ni les entregue cuidados.
Como sociedad llevamos años hablando de abandono. Pero antes de atribuir responsabilidades individuales conviene preguntarse qué le ofrece el sistema a una familia que sí quiere cuidar y no puede. La respuesta generalmente es incómoda: no hay apoyo domiciliario suficiente y no existe una ruta que conecte el egreso hospitalario con un cuidado de larga estadía. Así, el hospital es el final de esa cadena, no su origen.
En los últimos años han surgido reformas que por primera vez reconocen que cuidar a una persona dependiente tiene un costo que el país debe ayudar a sostener. Pero un subsidio sin una ruta de cuidado asociada no resuelve el caso de quien ocupa hoy una cama hospitalaria sin necesitarla. Falta el eslabón intermedio: definir cómo se financia el cuidado de larga estadía, cómo se coordinan los organismos pertinentes y qué estándar deben cumplir los lugares que reciban a estas personas.
La infraestructura de cuidado institucional —con equipos clínicos, enfermería permanente y fiscalización sanitaria— existe y tiene capacidad. Lo que falta es un puente que la conecte con quienes la necesitan y no pueden acceder a ella. Mil personas mayores esperando en un hospital son la medida de un sistema de cuidados que aún no terminamos de construir.
Juan Francisco Marinovic
Director de la Asociación Gremial de Residencias para Personas Mayores de Chile (Agram)
CEO de Acalis
