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La necesidad de cambiar los protocolos de esclerosis múltiple para acceder a tratamiento en regiones Salud

La necesidad de cambiar los protocolos de esclerosis múltiple para acceder a tratamiento en regiones

Actualmente es obligación que los pacientes sean vistos solo en Santiago por una comisión médica de expertos para que puedan acceder a tratamiento.


“Necesitamos un cambio en los protocolos para que todos los pacientes de regiones tengan el mismo acceso a tratamiento para la Esclerosis Múltiple”. Este es uno de los desafíos de la Corporación Esclerosis Múltiple de Chile para este año, según planteó su presidenta, Verónica Cruchet, durante el primer congreso de la enfermedad que incluyó a pacientes, familiares, especialistas y equipo multidisciplinario.

“Queremos que los protocolos para la Esclerosis Múltiple se actualicen porque actualmente es obligación que los pacientes sean vistos por una comisión médica de expertos para que puedan acceder a tratamiento y puedan cambiarse, en caso de que lo requiera el paciente”, sostuvo Cruchet sobre las dificultades de acceso.

“La EM es la única patología en que se nos obliga a este sistema. Necesitamos que todos los pacientes tengan el mismo acceso que tenemos en Santiago y, si no hay especialista en su ciudad, puedan acudir a un lugar más cercano”, declaró.

La enfermedad es autoinmune, crónica, inflamatoria y neurodegenerativa que afecta el sistema nervioso central. Se estima que hay alrededor de 2.500 pacientes en Chile y afecta a 3 mujeres por cada hombre.

Pensando en el paciente

Para Giesela Hornung, neuróloga de Clínica Tabancura, es relevante la independencia de la medicación por parte de los equipos médicos hacia un paciente en tratamiento.

“No es posible obligar a un paciente a venir desde regiones a un lugar donde no está acostumbrado que lo vean, ni conocen donde vive o su estilo de vida y necesidades. La relación médico-paciente es muy importante para la enfermedad”, declaró.

Esa postura también es apoyada por Jacqueline Scherpenisse, neuróloga de la Clínica Las Condes, quien ve necesario descentralizar los temas relacionados a la salud y la EM.

“Chile sigue siendo un país muy centralizado, a pesar de que nosotros estamos dando la pelea para que en provincia puedan resolverse los problemas. En regiones hay médicos especialistas y buenos, y creo que el Ministerio de Salud tiene que darle el peso y el poder a algunos lugares de regiones para que puedan tomar las decisiones porque hay buenos especialistas”, manifestó.

Medicamentos para la EM

Respecto de la cobertura de los tratamientos en Chile, Manuel Fruns, neurólogo de Clínica Las Condes, destacó lo que sucede en la patología porque “prácticamente todos los fármacos disponibles en el mundo los tenemos en Chile lo cual es una realidad que no se ve en algunos países de Latinoamérica. Estamos bien y tenemos cobertura en los dos sistemas, esto es el GES y la Ley Ricarte Soto”.

La doctora Scherpenisse comentó que entre las metas que se esperan concretar están “ingresar los medicamentos orales a la canasta para que los pacientes del sistema Fonasa puedan optar a este tipo de fármacos”.

Consultada por el impulso que le está dando el Gobierno a la política de bioequivalencia, dijo que “no hay muchos estudios, pero creo que hay bioequivalentes que podrían tener la misma eficacia. Hay que hacer estudios válidos y que puedan tener eficacia y, obviamente, ser más económicos y que con eso todos puedan tener acceso a todos los medicamentos”.

En ese sentido, Cruchet a su vez planteó que “no tengo nada en contra de los bioequivalentes siempre y cuando sean aprobados por los organismos competentes como la FDA o la EMA en el caso de EE. UU. y Europa, respectivamente y en Chile, certificados por el ISP con los estudios pertinentes que demuestran su calidad y efectividad para los pacientes”.

Presentación de sociedad médica

Durante el encuentro se realizó la presentación del directorio de la Sociedad Médica de Enfermedades Desmielinizantes de Chile (Soched), que preside Manuel Fruns y que fue creada en noviembre pasado.

En la ocasión, el especialista expresó que entre los objetivos principales de la entidad están la creación de un registro nacional de pacientes con EM a fin de contar con data acerca de la incidencia; demografía y hacer un estudio epidemiológico que podrán ser de referencia para la elaboración de políticas públicas. Además, se trabajará en la creación de guías clínicas para presentar ante el Ministerio de Salud; se fomentará la formación de la subespecialidad de Neurología tanto en Santiago como en regiones y se trabajará en conjunto con los pacientes.

“El desafío más importante es conocer la realidad en Chile, saber sobre los pacientes, la epidemiología y la incidencia es un factor importante. Este tipo de seminarios son muy necesarios porque el paciente es relevante, y la unión entre las sociedades de pacientes y la médica es fundamental”, afirmó.

Verónica Cruchet, en tanto, agregó que es relevante la posibilidad de contar con la sociedad médica en temas que apoyan a los pacientes en materias como educación de la patología, avances en tratamientos médicos y apoyo para la realización de actividades y charlas que permitan ayudar a visibilizar e informar sobre esta enfermedad.

Síntomas

El acceso a medicamentos de manera más fácil para los pacientes es importante al considera que los síntomas más comunes de la EM son:

  • Fatiga
  • Pérdida de equilibrio y dificultad para caminar o realizar tareas que requieren coordinación
  • Pérdida de fuerza
  • Dolor corporal
  • Alteraciones cognitivas
  • Alteraciones visuales como visión borrosa, pérdida de la vista en un ojo o visión doble
  • Dificultades del habla
  • Temblor
  • Disfunción sexual
  • Pérdida de sensibilidad de diferentes áreas del cuerpo
  • Pérdida de control intestinal o de la vejiga
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